नवी दिल्ली (वृत्तसंस्था) – भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरणाने विमा कंपन्यांना कोविड -19 संबंधित कोणताही आरोग्य विमा क्लेम सादर केल्याच्या एका तासाच्या आत निकाली काढण्याचे निर्देश दिले आहेत. जेणेकरून रुग्णांना लवकरच डिस्चार्ज मिळेल. दिल्ली उच्च न्यायालयाने आदेशानंतर आयआरडीएचे हे निर्देश आले आहेत. 28 एप्रिल रोजी कोर्टाने आयआरडीएला विमा कंपन्यांना निर्देश जारी करण्यास सांगितले.
खरं तर, 28 एप्रिलला दिल्ली उच्च न्यायालयाने विमा कंपन्यांना कोविड -19 रूग्णांची बिले 30 ते 60 मिनिटांत पास करण्याचे आदेश दिले आहेत. कोर्टाने म्हटले आहे की, विमा कंपन्या हे बिल मंजूर करण्यास 6-7 तास घेऊ शकत नाहीत, कारण यामुळे रुग्णांच्या सुटकेस उशीर होतो. त्याच वेळी, बेड्सची गरज असलेल्या लोकांना खूप प्रतीक्षा करावी लागेल.
आयआरडीएने सर्व विमा कंपन्यांना कोविड रूग्णालयात रुग्णालयात दाखल झाल्यानंतर आणि आवश्यक कागदपत्रे सादर केल्यानंतर एका तासाच्या आत कॅशलेस क्लेमचा निपटारा करावा अशी माहिती सर्व संबंधित पक्षांना दिली आहे.
आयआरडीएने सांगितले की, रुग्णालयांमध्ये रूग्णांना डिस्चार्ज मिळण्यास उशीर झाल्यामुळे गरजू रूग्णांच्या भरतीस विलंब होत असून रुग्ण अस्वस्थ होत आहेत. विमा कंपन्या आणि टीपीए बिलांचे पैसे देण्यास विलंब होत आहे. या कारणास्तव रुग्णालय प्रशासन सक्तीने रुग्णांना 8 ते 10 तास अंथरुणावर ठेवत आहे आणि गरजू रुग्णांना बेड होण्यापासून वंचित ठेवले जात आहे. आयआरडीएच्याच्या या निर्देशानंतर रुग्णांची भरती प्रक्रिया आणि डिस्चार्ज लवकर देण्यात येईल.
यापूर्वी आयआरडीएकडून निर्देश देण्यात आले होते की, कॅशलेस क्लेम दोन तासात निकाली काढावेत. आयआरडीएने पॉलिसीधारकांना त्वरित त्यांच्या विमा कंपन्यांना अशा विसंगतींबद्दल माहिती देण्यास मार्गदर्शक तत्त्वे जारी केली आहेत, असे नमूद केले आहे की,विमा कंपन्या संबंधित राज्य सरकारांकडे रुग्णालयांबद्दल तक्रारी नोंदवू शकतात.







